美国斯坦福大学医学院肿瘤中心的Chan博士与其同事证实淋巴结清扫术可提高I期卵巢癌患者的生存率。

 

      研究者收集了1988-2001年的流行病学与人口统计学的数据，采用Kaplan-Meier法和Cox模型对其进行分析。研究对象包括6686名I期卵巢癌患者(年龄中位数为54)，其中75.9%为高加索人，8.3%为西班牙人，5.8%为非裔美国人，7.3%为亚洲人。85.8%的研究对象为卵巢上皮癌患者，2862(42.8%)例行过淋巴结清扫术。与50岁以下的患者相比，大于等于50岁的患者行淋巴结清扫术的比例较高，分别为39.8%与60.2%。高加索患者、西班牙患者与亚洲患者中行淋巴结清扫术的比例分别为42.7%、47.2%和48.8%，与之相比，非裔美国患者行淋巴结清扫术的只有32.7%。淋巴结清扫术明显提高5年疾病相关生存率(87.0%-92.6%)。进一步分析发现淋巴结清扫术只明显提高非透明细胞型卵巢上皮性癌患者的生存率(85.9%-93.3%)，而对透明细胞癌、生殖细胞肿瘤、卵巢性索间质肿瘤及肉瘤患者的5年疾病相关生存率没有明显提高。而且，淋巴结清扫术的范围(0个淋巴结，小于10个淋巴结，大于等于10个淋巴结)越广，生存率越高，分别为87.0%、91.9%和93.8%。多元分析结果显示，淋巴结清扫术的范围是生存率的重要预测因子，它独立于其它因子如年龄、分期、组织学及病程。以上数据显示，对I期非透明细胞型卵巢上皮癌患者行淋巴结清扫术能够显著提高她们的生存率。[Obstet Gynecol.2007,109:12]