加拿大研究人员报道通过结肠镜检查新发或漏检结直肠癌的比率受到检查医生的操作及检查场所的影响。结肠镜漏检病例似乎更多的发生在内科医生或家庭医生检查及诊所中进行的结肠镜操作。资深研究者Linda Rabeneck 医生在研究Ontario省提供结肠镜检查服务的研究中得到上述发现，同时提出诊所检查及私人诊所的医生需要进一步学习结肠镜的操作。这些部门的结肠镜检查的操作存在不妥之处，导致结直肠癌的漏检率较高。

 

      来自伦敦Western Ontario大学的Rabeneck医生及其同事于胃肠病学一月刊上报道了该省结直肠癌患者的研究结果。研究回顾6个月至3年内接受结肠镜检查确诊为结直肠癌的患者，共计12487人，其中新发或漏检患者共430人，占3.4%。将回顾年限缩短至2年，该比率降至2.4%，相反，如回顾年限增加至5年，则新发或漏检患者比率为4.6%。进一步分析显示间隔时间为3年时，右侧结直肠癌是最容易被遗漏的部位(5.9%)。老年患者及有结肠憩室病的患者也与癌症漏检相关。研究同时提到，其他独立的危险因素包括由内科医生或家庭医生进行结肠镜检查及在诊所中进行结肠镜检查。特别需指出的是与医院进行的结肠镜检查相比，在诊所中进行该操作的新发或漏检结直肠癌的男、女性校正优势比分别为3.07及1.95。而与胃肠病学专家相比，家庭医生或内科医生在男、女性结直肠癌患者中的漏检优势比分别为1.77及1.85。因此在内科医生进行结肠镜检查时，有必要告知患者存在漏检癌症的可能，同时需要确保结肠镜检查的规范操作。[纽约路透社(2月23日) Gastroenterology 2007;132:96-102]