格列卫联合化疗治疗费城染色体阳性(PH+)的急性淋巴细胞白血病(ALL) 获得了非常肯定的疗效。2004至2005年,一共45名新诊断的PH+的ALL患者进入成人急性淋巴细胞白血病治疗组(GRAAPH-2003)接受治疗,这是一项由法国14家医院血液科共同参与完成的多中心的临床Ⅲ期研究,在这项研究中使用格列卫的同时联合MA(米托蒽醌+中剂量阿糖胞苷)方案强化治疗或联合VD(长春新碱+地塞米松)诱导治疗。在干细胞移植之前持续接受格列卫治疗。结果,完全缓解率及BCR-ABL转阴率(RQ-PCR方法)分别为96%和29%。全部有供者的22例完全缓解的患者在第一次缓解后接受了异基因干细胞移植。在18个月时预计复发率、无病生存率和总生存率分别为30%、51%和65%。这3项结果优于LALA-94临床研究结果。这项研究的结果肯定了联合化疗的疗效,支持进一步的研究来确定理想的联合格列卫的化疗方案,并且重新评估异基因干细胞移植的地位。[Blood, 15 February 2007, Vol. 109, No. 4, pp. 1408-1413.]
(编译:哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)