腹腔镜以1989年Reich首次进行腹腔镜下子宫切除(LAVH) 为重要里程碑,之后发展迅猛。现今,难度较大的手术,如盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术、广泛子宫切除术、Cooper’s韧带悬吊术、盆腔结构重建等都已有在腹腔镜下施术的诸多报道。争议较多的是妇科恶性肿瘤的腹腔镜处理,目前认为主要用于早期子宫内膜癌的治疗,作手术分期和淋巴结切除,或者卵巢癌的诊断和化疗监测以及早期宫颈癌的手术。
至今为止,国内已有多家医院开展了腹腔镜下宫颈癌的广泛子宫切除与盆腔淋巴结清扫术,子宫内膜癌全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。结果发现腹腔镜组的盆腔淋巴结切除的数量和手术并发症与开腹组无明显差异,术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及住院日等,腹腔镜组均明显优于开腹组。