慢性粒细胞白血病(CML)急髓变患者(MBC)和急淋变患者(LBC)的预后仍然不佳。虽然Imatinib可以诱导这些患者达到缓解，但是很快会产生耐药反应。Dasatinib是一种新的，口服的多靶点的BCR-ABL激酶抑制剂，它属于SRC家族蛋白激酶。MD Anderson肿瘤中心的Jorge Corte等研究人员，根据一期研究结果，报道了Dasatinib治疗Imatinib耐药和不能耐受Imatinib的急变期慢性粒细胞白血病患者(MBC 74L例，LBC 42例)的临床二期研究结果。在8个月的随访过程中，MBC和LBC患者分别获得34%和31%的主要血液学缓解，而主要细胞遗传学缓解率分别为31%和50%。大部分的主要血液学缓解的患者(86%)获得了完全细胞遗传学缓。这些患者获得迅速而持久的缓解：分别有88%和46%的主要血液学缓解的患者在8个月的随访期内没有疾病进展。携带有已知的BCR-ABL突变的患者与带有未知突变而导致Imatinib耐药的患者比较，二者的缓解率相当。Dasatinib同样有良好的耐受性。非血液学方面的副作用可以耐受。通过调整剂量可以控制由Dasatinib引起的白细胞减少。Dasatinib的抗CML的活性较高，可以诱导大多数因为Imatinib耐药和不能耐受Imatinib的MBC和LBC患者获得血液学和细胞遗传学缓解。[Blood Frist Edition Paper，prepublish online December 21，2006;DOI 10.1182/blood- 2006- 09-046888]

 

 

 

(编译：哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)