发展控制Imatinib耐药的策略是治疗慢性粒细胞白血病(CML)的一项艰巨的任务。美国M.D.Anderson肿瘤中心的Alfonso等研究人员,使用酪氨酸蛋白激酶抑制剂Imatinib和Nilotinib治疗Imatinib耐药的CML,获得了较高的血液学和细胞遗传学缓解率。Src激酶活性与BCR-ABL白血病融合基因和CML进展有关。由于Dasatinib结合到BAL激酶上时,对结构的要求不像Imatinib那样严格,因此Dasatinib是更有效的Src激酶抑制剂。本研究用Dasatinib治疗23例(其中加速期和急变期19例)Imatinib和Nilotinib治疗失败的CML患者。23例中超过一半(13例,57%)的患者对Dasatinib有反应:其中10例(43%)达到完全血液学缓解,7例(30%)获得细胞遗传学环节(2例完全缓解,4例大部分缓解,1例小部分缓解)。这些结果表明Dasatinib对部分Imatinib和Nilotinib治疗失败的慢性粒细胞白血病患者有效。[Blood,15 January 2007,Vol.109,No.2,pp.497-499]
(编译 哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)