ER、PR、Her-2均为阴性的乳癌患者，通常预示较差的预后，这可能与这组患者治疗手段的缺乏有关。新近出版的Cancer. 2006 Dec 4报道了该组患者的随诊结果。

 

      该研究中作者检测了1944例浸润性乳癌患者的ER、PR、Her-2、雄性激素受体、EGFR、P-cadherin、E-cadherin、basal(CK5/6、CK14)、P53等指标。中位随诊时间56月。分析这个特别的亚组，以及应用更多积极的方法来分析预后指标。

 

      结果显示病例中三阴表型占16.3%，这些肿块特点主要是3级，导管/非特定类型肿瘤。他们不良预后与肿块大小、边缘组织、Nottingham预后不好指标、复发和远处转移的进展等相关。补充说明，研究还发现他们不良预后与雄性激素受体与E-cadherin的缺失，basal cytokeratins(基质细胞角蛋白)、P-cadherin、P53、EGFR的阳性表达相关。在所有肿块中，肿块大小、淋巴结状态、雄性激素受体是有指导作用的预后指标。在淋巴结阳性亚组，肿块大小和雄性激素受体对预后有指导价值。在淋巴结阴性亚组，basal cytokeratins是一个独立的预后指标。目前研究发现其它参数如年龄、病理分级、肿块大小、脉管浸润或其它生物学指标并不重要。

 

      作者认为，对于这些三阴的乳腺癌患者，除外病理组织的易变性，乳癌患者的淋巴结状态和肿块大小在原发病灶外科治疗阶段可评价高危和低危，而评估雄性激素受体和basal cytokeratins也能提供有价值的治疗信息。