美国NCI的研究者指出血清中C3a水平的升高可能提示结直肠癌的发生。由于目前大肠癌的筛查方式使得许多大肠癌发现的时候已经是中晚期了，因此美国NCI的Thomas Ried医生和他的研究小组希望通过发现血清中特异性的蛋白来早期筛查大肠癌。

 

      研究者通过光谱分析来研究9个结直肠癌中相关的血清蛋白，其中最容易忽略的是血清补体C3a-desArg，它是补体C3a在血清中的稳定存在形式。研究者研究了58例结直肠癌患者血清中C3a-desArg的水平，另外研究了32例健康对照人群。研究结果发现C3a-desArg水平在11842ng/mL以下的患者是健康人群，而水平在17637ng/mL以上的多为结直肠癌患者。同时，该研究还发现结直肠息肉患者C3a-desArg水平(22928.2ng/mL)也较健康患者明显为高(5139.3ng/mL)。而且进展期大肠癌患者血清中该蛋白水平更高(43646.6ng/mL)。如果利用血清中C3a-desArg水平低于11566ng/mL的人群为正常人群，高于13652 ng/mL的人群为肠癌患者的阈值，其敏感度为96.8％，特异度为96.2％，阳性预测值为97.8％，阴性预测值为94.4％。

 

       同时研究者指出该研究并不能排除血清该补体水平的升高可能是由于其他结肠癌以外的恶性肿瘤作用导致的补体的活化。该研究值得在更大样本的人群中进行检测，如果结果有效的话，C3a-desArg水平可能有助于结直肠癌的筛查和早期发现。[Gastroenterology 2006;131:1020-1029]

 

 

 

(编译：复旦大学医学院肿瘤医院   彭俊杰)