纽约路透社9月19日消息:意大利一项研究报道显示口腔粘膜的异常光反射与遗传性非息肉性结肠直肠癌(HNPCC)相关,可能成为一个新的群体筛查指标。
Felice医生指出起初HNPCC是在研究一个有名家系的一名新生儿进行检测时无意中发现的。而口腔粘膜将受到HNPCC个体化影响,呈现一种独特的色彩,也被其他的一些研究人员称之为私有色。为了进一步了解二者相关性,Felice医生及其同事对6个无遗传相关性的HNPCC家族的20位幸存者进行随访观察,另设对照组共30人。来自4个家系的13人存在错配修复基因的种系突变,其中6例患者的直结肠标本经免疫组化检测呈阳性反应。而一个家族中的3位受试者虽无基因突变且免疫组化呈阴性结果,但根据临床标准诊断为HNPCC。研究人员应用Yashica牙科专业照相机对受试者的下牙龈及口腔前庭粘膜进行拍照,并通过高分辨率的有标度的成像分光光度计对口腔粘膜颜色进行测评。结果显示在590-700nm波长范围,所有HNPCC组受试者口腔粘膜的反射比值显著低于对照组,p<0.0004。研究者将口腔粘膜的这种光学特性归因于细胞外基质的异常。指出细胞外基质是微血管网发生的重要的基础组织结构,其先前的研究已证实了HNPCC患者及其家庭成员存在明显的微血管网的异常。虽然基层细胞外基质异常是否在其他的肿瘤中也起了重要的作用还需要进一步证实,但反射比值的测定则将为肿瘤的检测提供不同的选择。
由于口腔粘膜的颜色与患者身体状况及组织化学成分密切相关,Felice医生强调对其进行分析将可能成为临床医学的重要检测手段。[Gut 2006; 55:1436-1439]
(编译:复旦大学医学院肿瘤医院 彭俊杰)