2006年5月8日提前出版的网络版JCO杂志报道，拓扑异构酶II过度表达对HER-2过度表达乳腺癌患者的化疗疗效预测价值的研究结果。

　　该项代号为9401的随机对照研究由芬兰、挪威、瑞典多家肿瘤医院合作完成。目的在于评价HER-2和拓扑异构酶II(TOP2A)过度表达对蒽环类疗效的重要预测价值。该项研究比较了9周期CAF方案和3-4周期CAF联合造血干细胞支持下的高剂量CTX+TSPA+CBP，对高危术后乳腺癌的疗效。HER-2和TOP2A均进行回顾性检测。

　　结果显示HER-2/NEU过度表达率为32.7%，预示该组患者较短的无复发生存率(P=.0034)及总生存率(P=.0008)，但未显示出和治疗直接的相关性。TOP2A共同过度表达率为37%，并且发现这组患者对于接受蒽环类治疗可获得更好的无复发生存率(P=.049)。通过多变量COX回归分析显示对于HER-2过度表达的患者，TOP2A共表达预示患者对恩环类较好的治疗效果(HR=0.30；P=.020)，这种预测价值对于在HER-2过度表达、TOP2A正常患者中没有显示。

　　该研究结果显示对于HER-2/neu、TOP2A共表达的乳腺癌患者，能够从蒽环类的治疗中获得更大的益处。


(吴世凯编译)