在2006年1月出版的JCO杂志，美国Dana-Farber女性肿瘤中心报道了局部切除治疗导管内癌的前瞻性研究结果。

　　不少观点认为对于导管内癌采用距离肿瘤1cm的局部切除治疗可有效充分治疗小的、1-2级导管内癌。本研究采用前瞻性研究方法对此进行了评价。入组标准为肿瘤分级1-2级、肿瘤钼靶大小2.5cm以内，手术切缘距肿瘤1cm，再次切除未见肿瘤残留导管内癌。患者不服用三苯氧胺。计划入组患者200例。该研究至2002年7月因较高的局部复发比例提前关闭，共158例患者入组。中位年龄51岁，中位随诊期40个月。在治疗后7-63个月，13例患者局部复发作为第一个治疗失败部位。同侧作为第一部位肿瘤局部年复发率2.4%，5年累计局部复发率为12%。其中9例(69%)为复发仍为DCIS，4例(31%)复发为浸润性。12例复发经钼靶确诊，1例经触诊确诊。10例在同一1/4象限，3例在同侧乳腺其他部位。所有患者均无腋窝淋巴结复发和远处转移。

　　本研究结果显示，对于小的、1-2级导管内癌，仅接受1cm切缘的局部手术的局部复发风险较高，因此放疗和三苯氧胺的加入值得考虑。

 

(吴世凯编译)