西妥昔单抗(Cetuximab)会导致低血镁症
发布时间:2012-05-30
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2005年8月,《Journal of the National Cancer Institute》报道利用西妥昔单抗治疗肿瘤时可能导致血镁过低。 (西妥昔单抗是抑制表皮生长因子受体EGFR的单克隆抗体)
该研究由美国纪念肿瘤医院的Dr. Schrag D发表,他在给一个34岁的转移性大肠癌患者施以西妥昔单抗+irinotecan治疗时发现,其出现明显的血镁降低症状,停药后恢复正常。此后Dr. Schrag D对34个用西妥昔单抗治疗结直肠癌的患者进行回顾性分析,发现有6个患者出现三度的血镁降低,2个患者具有四度的血镁降低。
可能的机制是由于西妥昔单抗抑制EGFR,而EGFR在肾脏的Henle袢部位高表达,70%的镁是在该部位进行重吸收的,西妥昔单抗可能通过抑制该途径而导致了血镁降低。该研究提示所有的EGFR抑制剂可能都会导致低血镁症,但是研究者并不推荐对利用西妥昔单抗治疗的患者常规查血镁水平,推荐在有低血镁相关症状的患者中进行检查。
研究者指出,一个定期测量西妥昔单抗治疗患者血镁水平的III期临床研究正在进行中,这将为此提供更多的依据。[J Natl Cancer Inst. 2005 Aug 17;97(16):1221-4.]
(彭俊杰编译)