结肠癌发病高危患者筛查间隔的研究
发布时间:2012-05-30
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在2005年美国结直肠外科医生年会上,报道了一项关于结肠癌发病高危患者筛查间隔的前瞻性对照研究。该研究提出,对于那些有结肠癌家族史且首次肠镜发现结肠息肉的高危人群应该每三年做一次肠镜检查;对于那些有家族史但是首次肠镜没有发现结肠息肉的人群应该每五年做一次肠镜检查,但是女性的检查频率可以低于男性。
该研究由新奥尔良Ochsner Clinic的结直肠外科医生开展,一共招募了832名有结肠癌家族史的高危人群,随访从1981年至2001年,所有研究人群均接受肠镜随访;平均年龄59岁,女性占52%。其中278名(33.4%)患者有结肠癌家族史且首次肠镜检查发现结肠息肉,554患者有结肠癌家族史但是首次肠镜检查没有发现结肠息肉。研究发现有息肉组在三年一次的肠镜检查中有22%发现有新的息肉形成,在五年一次的肠镜中48%有新的息肉形成;而无息肉组相应的发生率只有3%和13%。另外该研究发现,女性结肠息肉的发生明显低于男性,在有息肉组的女性患者,三年一次肠镜检查发现5%有新的息肉形成,五年一次肠镜检查18%有新的息肉形成;而在男性其相应的发生率达到14%和30%。
该研究的主要负责人David Beck指出,尽管我们都知道有结肠癌家族史的患者是结肠癌发病高危患者,以及很大一部分结肠息肉会形成结肠癌,但是对于这一部分结肠癌高危患者一直没有明确其肠镜随访频率如何,该项研究提供给我们一个相对可靠的结果。[American society of colon and rectum surgeon]
(彭俊杰编译)