CT常规筛查不能降低肺癌的死亡率

发布时间:2012-05-30 浏览次数:708次 来源: 作者:
  据2005年4月《Radiology》报道,一项5年的前瞻性研究随访报告指出,每年使用螺旋CT筛查肺癌并不能降低患者的死亡率,而且实际上是有害无益。该研究的早期报告表明,CT可以发现早期肺癌,但假阳性率很高。

  这是Dr. Swensen SJ及其同事研究了1520位连续5年接受CT检查的受试者后得出的结果。受试者的年龄为50岁或50岁以上,同时有每年20包以上的吸烟史。受试者中有1118位患者(74%)被发现共计3356个非钙化性结节的小瘤。假阳性率――即通过手术或观察证实小瘤为良性的百分比在92.4%至96.0%之间。在66位受试者中发现了68个原发性肺癌,其中有9人死于肺癌。作者指出,尽管目前此项研究查出的大部分是IA期肺癌,但这一死亡率与一项每年进行放射检查对受试者获益程度的研究所观察到的死亡率并无明显差异。

  Dr. Swensen小组指出,对良性肿瘤进行干预是一种浪费,并会导致较高的发病率、死亡率以及降低生活质量。他们建议,内科医生如果在临床试验以外的情况下进行CT常规筛查,应考虑中止并重新审视这项工作。[Radiology 2005;235:259-265.]