接受手术、放、化疗的IIIA期非小细胞肺癌患者易发生脑转移
发布时间:2012-05-30
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据2005年3月《临床肿瘤学杂志》报道,美国学者对1988至2000年间连续治疗失败的IIIA期(N2)非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了回顾性研究。
Dr. Mamon HJ等人回顾了177名患者的病历记录,搜集了分期、组织学检查、放化疗方案、依次的复发部位以及生存期的数据资料。有124名患者已经死亡,对仍存活的患者随访时间为35个月。结果显示,术后的中位生存期为21.0月,3年总生存期(OS)为34%。淋巴结转移降至N0期与OS和无进展生存期(PFS)相关。34%患者肿瘤的首次复发部位在脑,40%患者在病程中发生脑转移。在组织学检查为非鳞癌和新辅助治疗后仍有淋巴结转移灶的患者中,3年内发生脑转移的危险率为53%。
研究结果表明,接受新辅助治疗的N2阳性IIIA期NSCLC患者,如果其淋巴结转移降至N0期,将有较好的3年生存期和无进展生存期。由于脑转移是这些患者最常见的复发转移部位,因此研究者认为,对IIIA期NSCLC患者进行脑转移的预防性治疗可能改善其预后,并建议对此进一步研究。[J Clin Oncol. 2005 Mar 1;23(7):1530-7.]