为研究放疗在宫颈腺癌治疗中的意义，Shimada M等对1996年至2005年在7家医院接受放射治疗的1133例宫颈癌患者进行研究。其中966例为鳞状细胞癌(SCC)，167例为腺癌(AC)，患者的平均年龄分别为55.9(22-92)岁及53.6(28-81)岁。所有患者的分期情况如下：Ib期370例，IIa期116例，IIb期344例，IIIa期16例，IIIb期240例及IVa期47例。在这1133例中，根治性放疗为544例，辅助放疗为589例。根治性放疗患者的5年生存率分别为腺癌41.8%，鳞癌62.5%(p=0.0172)。腺癌患者中的难治性或出现复发的比率显著高于鳞癌患者(53.3%及33.3%，p=0.0068)。照射野内复发的情况也更多的出现在腺癌患者中(83.3%及58.2%，p=0.0240)。而在辅助放疗的患者中，腺癌患者的预后较鳞癌更差，5年生存率分别为腺癌27.5%，鳞癌45.4%(p=0.0434)。腺癌的复发率也明显高于鳞癌(40.0%及24.7%，p=0.0008)。放射野复发及淋巴结转移情况在二组之间无明显差异(30.1%及43.8%，46.7%及44.0%)。研究显示由于宫颈腺癌的放射敏感性低，因此预后较鳞癌差。对于宫颈腺癌的治疗急需新的治疗策略。[Shimada M, Kigawa J, Terakawa N, et al.2007 ASCO Annual Meeting]

 

 

(复旦大学附属肿瘤医院  彭俊杰)