一项随机临床试验证实：铂抵抗的卵巢癌患者在接受贝伐单抗（阿瓦斯汀）与化疗药物联合治疗后，病程进展速度的降低幅度超过了50%。使用化疗药物时，中位无进展生存期为3.4月；而接受化疗药物和贝伐单抗联合治疗后，中位无进展生存期增加到6.7月。巴黎Hotel-Dieu医院的医学博士EricPujade-Lauraine在美国临床肿瘤学协会大会的报告中说：增加了贝伐单抗这种血管成长抑制剂之后，客观反应率翻了一番。

　　“对铂抵抗的卵巢癌患者的治疗方法的疗效远远达不到要求，而贝伐单抗与化疗药物联用使这些患者的恶化危险降低了一半，”Pujade-Lauraine说，“人们应当考虑将贝伐单抗与化疗药物联用作为铂抵抗卵巢癌患者治疗的新的标准方法。”

　　纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心（MemorialSloan-KetteringCancerCenter）的医学博士 CarolAghajanian说：这些结果是铂抵抗卵巢癌患者治疗的里程碑。主持这项新闻发布会的Aghajanian说：“患者使用这些常规疗法的反应率很低。这些药物的疗效不大，有效时间也不长。这是首个证明能够提高这些患者的治疗效果的临床试验。”

　　该发现来自于被称为AURELIA的随机临床试验，该试验招募的卵巢癌患者都在接受最后一次以铂为基础的化疗的6个月内，疾病出现了新的进展。

　　根据内科医生的选择，所有患者都接受铂抵抗卵巢癌标准化疗药物的一种：拓扑特肯、紫杉醇或者脂质体阿霉素。主要终点指标是无进展生存期（PFS），次要终点指标包括：客观反应率，总生存率，安全性和生活质量。最终分析包括了 361名患者。经过13.5月的中位随访期，91%仅接受化疗的患者出现病程进展，而接受化疗药物和贝伐单抗联合治疗（以下简称联合治疗）的患者，仅有 75%患者出现病程进展。这些区别也可以说成是：疾病进展的风险是0.48（P<0.01）。

　　当Pujade-Lauraine在ASCO新闻发布会上展示患者的生存曲线时，“千真万确，这就是研究人员看到那幅图时说的。”“两个组的生存曲线分开得非常明显，这说明增加贝伐单抗后，疗效非常好。”

　　增加贝伐单抗后，不良事件出现的更多了。不过，这些不良事件和贝伐单抗这种血管生长抑制剂以及试验中使用的不同化疗药物的不良反应相一致。联合用药组最常见的不良事件是≥2级的不良事件：20%患者出现高血压，11%患者出现蛋白尿。而化疗药单独用药组这两种不良事件的发生率分别为：7%和1%。不良事件血栓栓塞在联合用药组的发生率为5%，而化疗组为4%。Pujade-Lauraine报道说：联合用药组的动脉血栓相关事件发生率为2%，而对照组（即单独化疗组）则没有出现。

　　（转载自丁香园）