近期，发表在美国《临床肿瘤学杂志》在线版上的一项研究，依据乳腺癌（BC）患者手术后辅助化疗开始（TTC）的最佳时间尚未确定这一背景，研究者们根据乳腺癌亚型和诊断分期，对TTC和生存期之间的相关性进行了评估。

　　该项试验由MD Anderson癌症中心在1997年到2011年间被诊断为I～III期乳腺癌，接受辅助化疗的患者参与。研究人员根据TTC将患者分为三组：≤30天，30～60天，和≥61天。根据TTC和BC亚型对生存期预后进行评估和比较。

　　在受试的6827例患者中，不同的TTC组中5年总生存期（OS），无复发生存期（RFS），和远端无复发生存期（DRFS）的评估值相似。

　　（点击看大图）

　　手术后≥61天开始化疗对II期乳腺癌患者（DRFS：风险比[HR]，1.20；95% CI，1.02～1.43）和III期乳腺癌患者（OS：HR，1.76；95% CI，1.26～2.46；RFS：HR，1.34；95% CI，1.01～1.76；以及DRFS：HR，1.36；95% CI，1.02～1.80）的不良预后具有相关性。

　　（点击看大图）

　　三阴性乳腺癌（TNBC）肿瘤患者和那些接受曲妥珠单抗治疗的人表皮生长因子受体2（HER2）阳性肿瘤患者于手术后≥61天开始化疗，与那些在手术后30天内接受治疗的患者对比，会表现较差的生存期（TNBC组：HR，1.54；95% CI 1.09～2.18；HER2组：HR，3.09；95% CI，1.49～6.39）。

　　（点击看大图）

　　通过该项整体研究队列，TTC影响生存期预后。这一发现对推迟化疗会表现较差预后的III期BC，TNBC，和经曲妥珠单抗治疗的HER2阳性肿瘤的患者们具有特别的意义。本项试验的研究结果表明，对高风险群体患者应该及早开始化疗。

　　信源地址：http://jco.ascopubs.org/content/early/2014/01/21/JCO.2013.49.7693.abstract?sid=09cb7099-403b-478c-8261-d4eac88d8f70

（转载自医脉通）