陈功教授:2015 ASCO GI结直肠癌看点

发布时间:2015-01-14 浏览次数:922次 来源: 作者:

作者:陈功   中山大学肿瘤医院


作为ASCO会议的前奏,在每年1月份召开的ASCO GI往往被视为该年ASCO会议关于消化道肿瘤研究进展的一个方向标,2015年的GI会议,在结直肠癌领域,也有很多看点,所有结直肠癌领域的交流集中在2015年1月17日,分以下专场:


陈功教授


1.壁报展示(General Poster Session, GP):


共展示壁报279篇(摘要号#507-#785),包括所有的口头报告。


2.在研RCT壁报展示(Trials in Progress Poster Session, TIPs):


共交流14个在研的临床研究(摘要号#786-#799)


3.基本专场1(General Session):全球卫生政策及流行病学变化


a)口头汇报:摘要号#507: 维生素D状态与mCRC患者的生存关系-CALGB 80405研究结果


b)专题演讲:全球结直肠癌流行病学变化


c)专题演讲:全球卫生政策对结直肠癌筛查的影响


d)专题演讲:资源匮乏地区癌症医疗的障碍


4.基本专场2(General Session):全球结直肠癌诊疗指南-如何制定?有何异同?


a)ESMO观点:西班牙Andres Cervantes教授


b)NCCN观点:美国纽约Leonard Saltz教授


c)NICE观点:英国牛津大学David Kerr教授


5.基本专场3(General Session):结直肠/肛管癌临床疑难病例挑战


a)摘要号#509:新辅助治疗获完全缓解的直肠癌患者的器官功能保全治疗


b)肝胆外科观点


c)肿瘤内科观点


d)肿瘤放疗观点


6.主题演讲(Keynote Lecture):结直肠癌的分子分型(比利时Sabine Tejpar教授)


7.转化研究专场(Translational Research Session):对基因/分子检测的理解


a)遗传性结直肠癌综合征的筛查:对癌症治疗和预防的影响


b)从RAS到全基因组:从体细胞-肿瘤基因突变检测来指导结直肠癌和其他胃肠道癌的靶向治疗


c)摘要号#508:HapB3和DPD基因深度内源性变异体c.1129-5923 C>G预测III期结肠癌患者辅助化疗毒性的研究(N 0147研究结果)


8.口头报告专场(Oral Abstract Session):


a)摘要号#510:局部进展期直肠癌术前放疗后的最佳手术切除时机:美国国立癌症数据库(NCDB)资料


b)摘要号#511:II/III期结直肠癌患者根治术术前行肝动脉和区域动脉灌注化疗预防术后异时性肝转移发生的前瞻性多中心随机对照研究。(上海中山医院许剑民教授等)


c)摘要号#512:RAISE研究-FOLFIRI+ ramucirumab或安慰剂二线治疗FOLFOX/XELOX +Avastin一线治疗失败的mCRC的III期研究


d)摘要号#513:法米替尼治疗既往二线以上治疗失败的晚期结直肠癌的II期研究(广州中山大学肿瘤医院徐瑞华教授)


从上述大会交流安排可以看出,一方面,目前结直肠癌的研究进入一个平台和瓶颈,暂时很难有突破性研究进展出现,比如,目前在肺癌、黑色素瘤领域取得重要进展的免疫检查点相关免疫治疗(PD-1、PDL-1、CART细胞疗法等),目前均尚未染指结直肠癌领域;


另一方面,小分子TKI靶向药物的研发却出现了令人欣喜的局面,这也算平淡中的惊喜了吧。礼来公司的新型抗VEGFR靶向药物Ramucirumab (Cyramza),继在晚期胃癌获得FDA批准后,本次ASCO GI大会报道的RAISE研究也达到了主要研究终点,晚期结直肠癌在一线使用FOLFOX/XELOX+贝伐单抗失败后,二线接受FOLFIRI+Ramucirumab相比FOLFIRI+安慰剂,显著延长了OS和PFS,相信也会在mCRC的二线治疗中获得一席之地;而同为抗VEGFR的TKI新药法米替尼,是我国民族企业恒瑞医药自主研发的新型抗癌药物,本次ASCO GI大会报道的II期临床研究也达到了主要研究终点,显著延长了既往治疗失败后mCRC的PFS。恒瑞的第一个自主研发抗癌靶向新药阿帕替尼已经在2014年获得中国药监局批准用于晚期胃癌的治疗,这次法米替尼在mCRC领域能否再次复制神话?!相信这次的ASCO GI大会展示是成功的开始,感谢恒瑞,感谢徐瑞华教授和沈琳教授领衔的整个研究团队,祝福您们,也更加期待即将进行的III期研究!我们满怀信心!


当然,作为中国临床医生来说,最高兴的当然是本次一共有2项中国研究入选大会口头报告。本次ASCO GI一共只安排了6项研究进行口头汇报交流,其中“口头汇报”专场交流的4项研究,就有2项为来自中国的原创性研究,这在ASCO系列会议上不敢说是头一次,起码也是很罕见,实属难得。表明经过艰苦努力,我们的临床肿瘤学研究水平,已经渐渐得到国际认可了。祝贺所有中国结直肠癌领域的研究者,您们也蛮拼的!为您们的卓越贡献点赞!为这些国际肿瘤学舞台上的中国好声音喝彩,美国当地时间2015年1月17日下午2:00-3:30分,在美国加州三藩市MOSCONE WEST BUILDING二层的第二会议室内,“结直肠癌口头汇报”专场将有一般时间响起中国好声音,在现场参会的各位中国代表,别忘了前往见证这一伟大时刻!


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