刚刚过去的二月由于春节假期的存在而略显短暂，不知各位在繁忙的工作和节日的间隙，是否依旧关注着各癌症领域最新的研究。温故知新系列现在再次来到大家面前，为大家择要回顾二月份各癌症领域的最新研究及指南。本次是最新指南。

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加拿大工作组结直肠癌筛查指南

加拿大工作组（CTF）于2016年2月对2001年版的预防健康护理指南进行了更新，2001年的指南没有排除将结肠镜检查作为初始筛查检测。新指南声称，没有证据支持将结肠镜筛查作为一般人群结直肠癌筛查的首要工具。指南进一步建议，不推荐筛查年龄在75岁及以上的没有症状的人群。然而，有强证据显示应当筛查年龄在60-74岁的人群。50-59岁的个体结直肠癌发生率较低，指南建议医生应与该年龄组人群讨论是否进行筛查。

资讯详情及指南原文：加拿大更新结直肠癌筛查指南，不推荐结肠镜检查

USMSTF 结直肠癌术后监测指南

美国结直肠癌多学会工作组（USMSTF）近期更新了关于结直肠癌（CRC）切除术后结肠镜监测的推荐，强调了结肠镜监测在预防此类患者发生异时性 CRC 或在可治愈阶段确诊复发/异时性 CRC 中的重要作用。工作组指出，最近的研究数据显示，术后结肠镜检查与更低的总死亡率相关，但是不与癌症特异性死亡率相关。因此结肠镜检查的价值主要在于围手术期清理和预防异时性结肠癌方面。

资讯详情及指南原文：USMSTF 发布结直肠癌术后监测指南更新

2016 ASCO 临床实践指南：女性早期浸润性乳腺癌患者使用生物标志物指导全身辅助治疗

美国临床肿瘤学会（ASCO）近期发布了新的生物标志物使用临床实践指南，用于指导早期浸润性乳腺癌和雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和 HER2 情况已知的女性患者的全身辅助治疗的治疗决策。该指南解决了两个主要问题：在全身辅助治疗中哪些生物标志物具有指导决策的临床应用价值？哪些生物标志物具有指导选择特殊药物或治疗方案的作用？

资讯详情及指南原文：2016 ASCO 乳腺癌生物标志物指导辅助治疗决策指南推荐要点

2016 ASCO临床指南：激素受体阳性乳腺癌妇女的辅助内分泌治疗（卵巢抑制部分更新）

近期，美国临床肿瘤学会（ASCO）更新了激素受体（HR）阳性乳腺癌患者内分泌辅助治疗指南中，关于绝经前女性卵巢抑制方面的推荐。指南更新小组指出，他莫昔芬（TAM）辅助治疗方案中加入卵巢抑制的研究均未显示出加入卵巢抑制会有总体临床获益。尽管如此，在复发高风险的患者中，与单药 TAM 相比，在标准 TAM 或芳香化酶抑制剂（AI）辅助治疗方案中加入卵巢抑制能够改善无疾病生存（DFS）。但是与单药 TAM 相比，卵巢抑制显著增加了患者的更年期症状、性功能障碍，并降低了生活质量。

资讯详情及指南原文：ASCO 更新 HR 阳性乳腺癌患者辅助治疗指南

2016 ACOG 委员会意见：雌激素依赖性乳腺癌病史女性阴道雌激素的应用

近期美国妇产科医师协会妇科临床实践委员会发表了一项委员会意见，支持乳腺癌幸存者使用阴道雌激素缓解泌尿生殖道症状和萎缩相关尿路症状，并认为现有数据没有显示阴道雌激素会增加乳腺癌复发风险。关于接受芳香化酶抑制剂（AI）治疗的患者使用阴道雌激素可能提高复发风险的争议，委员会表示此类患者接受短期局部雌激素+他莫昔芬方案，然后再转为 AI 治疗“有可能存在获益”。现有数据显示接受他莫昔芬的患者没有复发风险的增加。

资讯详情及指南原文：ACOG 委员会意见：支持乳腺癌幸存者使用阴道雌激素

NICE 更新奥拉帕尼治疗 BRCA 阳性卵巢癌指南

近期NICE更新了关于奥拉帕尼治疗卵巢癌的指南，有条件的推荐奥拉帕尼治疗卵巢癌，即奥拉帕尼仅能用于治疗携带BRCA1或BRCA2突变的铂类敏感的且已接受过三线及以上铂类为主化疗并复发的卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌。而如果奥拉帕尼持续15个月及以上，超过部分由公司支付。

资讯详情：[Lancet Oncol]NICE 有条件的推荐奥拉帕尼治疗 BRCA 阳性卵巢癌