目的：他们评估因膀胱癌而行根治性膀胱切除的患者软组织特性和随访结果的关系。      材料和方法：他们回顾性分析4410例行根治性膀胱切除、盆腔淋巴结清扫而未行辅助化疗的患者资料，这些患者来自美国、加拿大、欧洲的12个学院中心。根治性膀胱切除未损伤软组织切缘阳性就认为存在肿瘤。      结果：278例患者软组织切缘阳性，多变量分析阳性软组织切缘与病理分期、肿瘤分级、淋巴结浸润和淋巴结转移明显相关，软组织阴性患者，5年无复发和肿瘤特异存活率分别是62.8% +/- 0.8% 、69% +/- 0.8%，而软组织阳性患者分别是21.6% +/- 3.1%、26.4% +/- 3.3%，多变量分析校正标准临床病理特点和辅助化疗的影响，阳性软组织切缘是肿瘤复发和肿瘤特异死亡率的独立预后因素。软组织切缘仍然是诸如pT3N任何,、pT4N任何或淋巴结阳性的进展期疾病的独立预后因素。      结论：阳性软组织切缘是膀胱癌复发和最终死亡可靠的预后因子，软组织切缘状态在根治性膀胱切除后应该常规病理报告，这是由于阳性软组织切缘预后都差，这有益于考虑进一步辅助局部或系统治疗。（J Urol. 2010 Apr 15. [Epub ahead of print]）       （编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科  李恒平）