腹腔镜胆囊切除术后偶发胆囊癌根治性切除术

发布时间:2012-05-30 浏览次数:690次 来源: 作者:
     目的:为报道他们检测偶发胆囊癌的处理和确立的治疗策略。

     方法:回顾性浏览了治疗良性疾病腹腔镜胆囊切除术中和术后检测偶发胆囊癌7例患者。回顾了临床和病理资料、治疗方法和长期随访结果。所有患者行剖腹探查和达到治愈目的的根治性切除包括肝切除和肝蒂、门静脉的淋巴结清扫。

     结果:5例患者行包括IVB段和V段的肝切除,2例患者行大于2cm的肝实质楔形切除包括胆囊床切除。5例患者行胆总管切除肝空肠吻合术。术后2例患者发烧,1例患者鼻胃管引流物有轻度出血,保守处理后恢复正常。所有患者病理分期都》II期,都接受辅助化疗,1例术后2个月因胆囊炎和败血症死亡,1例12月后出现转移。其他患者随访期间无病。

     结论:再探查和辅助化疗并进一步切除的治疗方法对偶发胆囊癌患者来说是安全的,并且可能出现长期存活的希望。(Trop Gastroenterol. 2009 Oct-Dec;30(4):233-6)
 
   (编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科   李恒平)