JAMA子刊:加强身体锻炼,13种癌症远离你

发布时间:2016-05-20 浏览次数:573次 来源: 作者:

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休闲体育活动与心脏病风险和所有原因引发死亡风险降低相关,但是与癌症风险的相关性尚未明确。但2016年5月16日发表在JAMA Intern Med上的一篇研究发现高水平的体育锻炼与13种癌症风险的降低相关。


为了测定了体育活动与常见类型癌症发生率的相关性,以及这种相关性是否随体型和/或吸烟状态而变化,研究人员合并分析了来自美国和欧洲的12个自我报告身体活动情况的前瞻性队列的数据(基线时间1987-2004),调查了休闲体育活动与26种类型癌症发生率的相关性,并利用多变量Cox回归来估计风险比率(HRs)和95%置信区间。数据分析在2014年1月1日至2015年6月1日进行。主要研究终点为随访期间的癌症发生情况。


研究共招募了144万参与者,中位年龄为59岁(范围,19-98岁),其中57%为女性。中位BMI为26(四分间距,23-29)。研究人员评估了参与者的身体活动,包括散步、跑步或游泳。中位活动水平为8 MET-h/wk(四分间距,4-22 MET-h/wk)。


在中位随访11年(四分间距,9-12年)期间,共发现有186 932位癌症患者。研究发现,高水平休闲体育活动与26种类型癌症中的13种癌症的风险降低相关。相比于低水平体育活动(排在后10%),高水平休闲体育活动(排在前10%)与7种癌症风险呈强负相关(风险减少大于20%),包括食管腺癌((HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89),肝癌(HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98),肺癌(HR 0.74, 95% CI 0.71-0.77),肾癌(HR 0.77, 95% CI 0.70-0.85),胃贲门癌(HR 0.78, 95% CI 0.64-0.95),子宫内膜癌(HR 0.79, 95% CI 0.68-0.92),骨髓性白血病(HR 0.80, 95% CI 0.70-0.92)。


另外6种癌症风险也有所降低(风险降低10%-20%),包括骨髓瘤(HR 0.83, 95% CI 0.72-0.95),结肠癌(HR 0.84, 95% CI 0.77-0.91),头颈部癌(HR 0.85, 95% CI 0.78-0.93),直肠癌(HR 0.87, 95% CI 0.80-0.95),膀胱癌(HR 0.87, 95% CI 0.82-0.92)和乳腺癌(HR 0.90, 95% CI 0.87-0.93)。


总的来说,高水平的体育锻炼与总癌症风险降低7%相关(HR, 0.93 [95% CI, 0.90-0.95])。


调整体重指数后,几种癌症的相关性稍微减轻,但是在校正后13种癌症中的10种负相关依然具有统计学显著性。休闲体育活动与更高的恶性黑色素瘤(HR 1.27, 95% CI 1.16-1.40)和前列腺癌风险相关(HR 1.05, 95% CI 1.03-1.08)。超重/肥胖和正常体重个体之间的相关性相似。吸烟状态改变了肺癌的相关性,但不涉及其它吸烟相关癌症。


研究表明,休闲体育活动与许多类型癌症的风险降低相关。提示体育锻炼与癌症风险的相关性可以适用于不同人群,包括超重或肥胖个体,或者是具有吸烟史的人群。这些结果支持加强体育活动应作为癌症预防和控制的重要因素。


文献全文:Moore SC, JAMA Intern Med 2016 May 16;[Epub ahead of print] PMID:27183032