目的:为了比较pTa、pT1膀胱癌复发情况患者的尿细胞学、定量检测人补充因子H相关蛋白(BTA TRAK)和细胞角原8和18(UBC IRMA)检测结果,从而在随访方案中定义这些方法可能的作用。
方法:他们收集了在第一次行经尿道膀胱肿瘤电切(TURB)前和每个病人膀胱镜随访前的连续88个原发pTa、pT1期肿瘤病人的尿液。所有的标本行尿细胞学和定量BTA、UBC检测,并且比较了复发情况下它们的结果和比较了复发病例肿瘤的特点。应用定量法做ROC曲线,而且基于治疗前标准评估了个人阈值。
结果:平均随访16.96个月,行膀胱镜检查313次,在51个病人其中93次阳性。细胞学、BTA、UBC敏感性和特异性分别为19.8% 和99%、53.8% 和83.9%、12.1% 和 97.2%,pTis检查的敏感性66.6%、0%、100%,当确立90%的敏感性阈值时,BTA、UBC的特异性分别降低到24.8%、20.4%,每人的评估阈值没有明显的益处。
结论:在pTis检测中由于高的特异性和敏感性,尿细胞学检测需要和膀胱镜检查结合起来。定量BTA和UBC检测在膀胱癌复发病例中检测敏感性低,在随访期不能常规应用来减少膀胱镜检查的数量。[
Urology. 2008 Apr;71(4):718-22.]
(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)