了解法国低度鳞状上皮内病变(LSIL)中人乳头瘤病毒基因型分布有利于预测HPV疫苗的潜在效益。且通过与高度宫颈上皮内病变(CIN2/3, EDiTH II study)和宫颈癌(SCC, EDiTH I study)中分布的HPV基因型进行比对，可以找到促进恶性病变形成的HPV类型，具有重要的临床意义。方法：收集法国不同诊疗中心共397张诊断 LSIL 的宫颈涂片，采用INNO-LiPA 试验方法检测其中24种基因型的HPV。研究结果显示98%的病例发现了HPV的存在。法国LSIL中最常见的HPV基因型分别是 HPV 66 (25%), HPV 16 (21%), HPV 53 (18%), 51 (17%) 和 52 (14%)。28%的LSIL中有HPV 16 和/或18 。33%的LSIL中有HPV 6, 11, 16 和/或18 。SCC/LSIL 中，HPV 16, 33 和18患病率最高。

 

      作者最后得出结论：HPV疫苗可预防法国27% (HPV16, 18 双价疫苗)到32%C(HPV 6, 11, 16, 18 四价疫苗)的LSIL病例。伴有HPV16、18或33感染的LSIL 病人应严密监测。反之，感染低危类型HPV的LSIL患者不必焦虑或过度治疗。[Gynecol Oncol. 2008 Aug;110(2):179-84. Epub 2008 Jun 2.]

 

 

      (上海复旦大学附属妇产科医院 马妍)