为了了解感染HIV的青少年发生高度鳞状上皮内病变(HSIL)的危险度，美国华盛顿医学院妇科肿瘤学者进行了如下研究：回顾分析一个前瞻性多中心研究3年来记录的≦20岁女孩的宫颈细胞学和活检的组织学结果，并进行统计分析，得出如下结果：试验之初，132名青少年(45人HIV血清学阳性，87人HIV阴性)均无HSIL 或宫颈上皮内瘤变2或3(CIN 2,3)。经过2.6年的中位随访，其中8人(8/123=7%)形成宫颈高度病变。HSIL/CIN 2,3的发生率为 2.7/100 人年(在HIV阳性的女孩中发生率为4.8/100 人年，HIV阴性的女孩中发生率为1.6/100 人年; 相对危险度 3.1)。研究期间未发现青少年患宫颈癌。

 

      最后作者得出结论：青少年中HSIL 或 CIN 2,3发病率很低，对于低度宫颈病变建议观察而不是积极采用预防性治疗。[J Low Genit Tract Dis. 2008 Jul;12(3):199-203.]

 

 

(上海复旦大学附属妇产科医院 马妍)