对浸润性膀胱癌行结合治疗模式的术中化疗研究已经表明有延长生存率的好处。他们回顾了从1998年到2003年间III期膀胱移行细胞癌病人的化疗应用,来评估术中化疗的治疗模式。从国家癌症数据库中搜集了从1998年到2003年间在美国新诊断为膀胱癌的60%病例,并且查询了1998年到2003年间诊断为膀胱移行细胞癌中大于和等于18岁男女病人的所有治疗。总共回顾了224060例膀胱移行细胞癌的病人资料。在术前、术后4个月给予特定化疗的认为是术中化疗。11339例III期膀胱癌病人术中化疗,尽可能分析了7161例病人资料。分析这些病人的治疗方式,11.6%的病人接受了术中化疗,其中10.4%的接受了辅助化疗,1.2%的接受了新辅助化疗。相比较1998年和2003年新诊断的病人应用的术中化疗。应用Bonferroni 校正的Pearson's 卡方检验来分析后,两者有较小的差别(
P<0.05),1998年11.3%的病人应用,而2003年16.8%的病人应用。研究结果表明外科手术可切除的III期膀胱移行细胞癌病人术中化疗应用不足,最近的随机试验、被泌尿外科医师少用的化疗或/和可靠的补救的化疗反应了一种可能延误的治疗方法。但是进一步的研究决定在将来是否改变这种治疗模式。[
Urol Oncol. 2008 May-Jun;26(3):332-3.]
(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)