为了了解子宫内膜腺癌病灶的位置对肿瘤播散的影响以及是否应该根据癌灶的不同位置区分手术步骤，土耳其Mersin 大学的学者们回顾分析了Gulhane Military Medical Academy(GATA)和Dr. Zekai Tahir Burak(ZTB) Women's Health Education and Research Hospital Gynecologic Oncology Units二个医疗中心近5年来106个I期子宫内膜腺癌病例。按病灶的位置将病人分成2组。肿瘤靠近宫颈内口未侵及宫颈管的为子宫分段的低位组，而病灶位于子宫体部的属高位组。高位组患者占85.9%(91/106)，低位组占14.1%(15/106)。二组在子宫内膜和浆膜的浸润率上无显著差异。浅肌层浸润在高位组更多见，而且二组差异显著。低位组发生血管淋巴间隙受累较高位组明显多。低位组腹水细胞学检查阳性的发生率是20%(3/15)，而在高位组为6.6%(6/91)，二组差异无统计学意义。文章最后得出结论，癌灶位于宫颈内口附近的病例应视为高危病例，可考虑扩大手术范围。但该研究低位组病例较少，结论有待于病例更多的前瞻性研究进一步验证。[Eur J Gynaecol Oncol. 2008;29(2):138-40]

 

 

(北京协和医院 马妍)