韩国国立首尔大学医学院Kim等报道，转移相关性蛋白p53和S100A4可预测根治术后辅助化疗胃癌患者的复发。

      虽然病理分期是胃癌根治术后复发的最重要预测因子，但是临床医生经常遇到患者分期相同而复发风险不同的情况。Kim等开展一项调研专门探讨分子标志物能否为病理分期预测复发模式提供辅助依据。

      研究入组了109例胃癌根治术的Ⅲ期和Ⅳ期(Mo)患者，所有患者均接受5-FU+顺铂的辅助化疗，并应用免疫组化法检测癌组织和被切除的正常组织中p53、p27、COX-2、HER-2、EGFR、maspin、S100A4、E-cadherin、Spl、p97十种标志物的表达情况。

      结果显示：病理分期仍为重要的复发预测因子，其中Ⅲa期的复发风险率为42%，Ⅲb期的复发风险率为48%，而Ⅳ期则为76%(P=0.005)，总的复发风险率为58.7%。在十种分子标志物中，p53和S100A4仅在癌症组织中表达，且S100A4与高复发风险密切相关(P=0.008)。多因素分析显示，p53(RR=6.98，95%CI：1.608~30.342)和S100A4(RR=3.49，95%CI：1.328~9.186)均是预测复发的独立因素。与不表达p53和S100A4的患者相比，表达者复发风险增高显著，其中Ⅲ期患者分别为25% vs.58%(P=0.011)；而Ⅳ(Mo)期患者分别为59% vs.95%(P=0.003)。因此，p53、S100A4和病理分期结合应用对根治术后辅助化疗胃癌患者的复发预测很有意义。[Cancer lnvest.2008,26:152]