来自澳大利亚的一项研究发现在化疗期间出现贫血的绝经前乳腺癌妇女其局部复发率是未出现贫血妇女的2倍。

 

      研究者回顾性分析了ABCCSGT5临床研究的424例绝经前早期乳腺癌，受体阳性患者的血样。结果发现，在接受化疗(CMF方案)的患者中有18%在3个月内出现贫血(<12g/dL)，而在单纯内分泌治疗的患者不到1%。中位随访5年，贫血患者的局部复发率是19.5%,而未出现贫血的患者为6.9%或8.9%(P=.0006)。前者的局部复发风险是后者的2.96倍。但2组的总的复发率和死亡率没有差异。

 

      作者指出2个治疗组其他特征均衡，所以局部复发的差异很可能是贫血所致。对如此之高的局部复发，并且其并未转化为远处转移的增加他们也很惊讶。不过可以肯定的是贫血与肿瘤细胞缺氧有关，而近来的研究也显示缺氧会导致肿瘤细胞表型和基因的改变。这一研究的结果虽然还不能得出最终的结论，但能促使研究更关注于贫血本身而不是促红细胞生成。[Clin Cancer Res 2008;14:2082-2087]