CCG2961临床研究的主要目标是研究儿童急性髓系白血病患者的微生物感染的流行病学,以及确诊的微生物感染的特点,和感染相关死亡率(IRM),一共492例患者进入该研究。次要目的是确定人口学资料、相关疾病、治疗变化和感染与IRM的关系。建立预测感染的参数。年龄,少数民族,体重指标,白血病核型,治疗和治疗机构的规模等指标分析与感染预后的关系。超过60%的儿童在化疗时出现感染。58例因感染死亡;IRM的累计发生率为11%±2%。31%的感染死亡与曲霉菌感染有关,25.9%与假丝酵母菌感染有关,15.5%与溶血性链球菌感染有关。年龄超过16岁(P<0.001),非白人少数民族(P=0.02),体重不足(P=0.002)等因素与IRM有关,而与治疗机构的规模无关。因此,年龄,少数民族,体重指标对感染的预后有重要的影响。真菌和革兰氏阳性球菌等最常见的生物,特别是曲霉菌与感染死亡的关系最大。[Blood, 15 November 2007, Vol. 110, No. 10, pp. 3532-3539.]
(编译:哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)