费城染色体(PH)阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者具有病程短，预后差的特点. Dasatinib是一种新的口服的BCR-ABL和SRC家族激酶的多靶点抑制剂，既往的研究显示：能够诱导格列卫耐药和不能耐受格列卫的费城染色体阳性的ALL患者获得缓解。欧洲多国参加了进一步验证dasatinib 140 mg治疗36例PH⁺ALL患者的有效性,安全性和耐受性的多中心临床2期研究，中期结果报告如下：最短的随访时间为8个月，dasatinib能够诱导相当比例的血液学和细胞遗传学的缓解。42%的病人达到主要血液学缓解，这些病人中的67%保持疾病无进展。58%的患者达到完全细胞遗传学缓解。由于BCR-ABL突变而导致格列卫耐药的患者，在接受dasatinib治疗时没有出现耐药。患者对Dasatinib的耐受性同样良好，只有2%的患者因为药物毒性而停止继续治疗。绝大多数的不良反应为1至2级；有中性粒细胞减少引起的发热是最常见的不良反应，这种情况和其他的细胞减少可以通过减低药物的剂量的方法来控制。这一结果再一次证实，dasatinib对PH⁺ALL是一种安全有效的治疗选择，和非常重要的治疗效果上的进步。[Blood, 1 October 2007, Vol. 110, No. 7, pp. 2309-2315.]

 

 

(编译：哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)