由于高效的抗逆转录病毒治疗的出现，获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关的霍奇金淋巴瘤的预后得到了显著的提高。但是侵犯到骨髓(MB)和中枢神经系统(CNS)的Burkitt淋巴瘤患者(BLs)，在采用标准剂量化疗时预后仍然很差。法国的St Louis医院的研究人员前瞻性的分析了自1992年11月至2006年1月，使用LMB86化疗方案治疗的63例感染人获得性免疫缺陷病毒的St Jude IV期(侵犯到MB和/或CNS)的BL患者的疗效。在诊断BL时CD4细胞计数的中位数为239x 106/L(16-1188 x 106/L)。分别有55例(80%)和48例(76%)的患者侵犯到MB和CNS。44例(70%)患者达到完全缓解。出现7例治疗相关性死亡，并且所有的患者均发生严重的骨髓毒性。在中位时间为66个月的随访时间内(6-165)有11例患者复发。预计2年总生存率为47.1%，无病生存率为67.8%。研究人员确定了2个预后不良的因素：低CD4细胞计数和ECOG指数大于2。与具有全部2项因素的患者(2年生存率12%)相比没有或只有1项因素的患者预后更好(2年生存率60%)。研究者认为LMB86化疗方案治疗晚期HIV相关的BL十分有效，应该应用于CD4细胞计数高于200 x 106/L 或ECOG 指数小于2的BL患者。[Blood, 15 October 2007, Vol. 110, No. 8, pp. 2846-2854.]
(编译：哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)
