最近有报道称，临床前研究表明格列卫能够对部分患者产生心脏毒性。M. D. Anderson Cancer Center的血液科和心内科的研究人员回顾性分析了所有的涉及格列卫的临床研究中患者出现关于心脏方面的不良事件的报道。在1276例患者中有22例(1.7%)被认为出现收缩性心力衰竭的症状。中位年龄为70岁(49-83)。自格列卫治疗开始到出现症状的中位时间为162天(2-2045)。在这些报道中8例(0.6%)被认为与格列卫可能或很有可能有关。18例患者既往曾经有诱发心力衰竭的疾病：充血性心力衰竭(CHF 6例[27%])，糖尿病(6例[27%])，高血压(10例[45%])，冠心病(CAD 8例[36%])，心律不齐(3例[14%])和心肌病(1例[5%])。全部22例患者，通过调整剂量和控制CHF症状11例继续接受格列卫治疗，而没有出现其他的合并症。格列卫治疗诱发CHF是十分罕见的，主要发生在既往有心脏疾病的老年患者身上。既往有心脏疾病的患者应该给予密切监测，如果出现心衰的症状，应该立即给予包括利尿在内的标准的治疗措施。[Blood, 15 August 2007, Vol. 110, No. 4, pp. 1233-1237.]

 

 

(编译：哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)