恶性嗜铬细胞瘤是非常罕见的，在临床实践中存在许多争议。国立台湾大学附属医院回顾了仅从一个研究中心获得的10例长期随访嗜铬细胞瘤的病人的临床资料，并且报告分析了临床和组织学资料。这些病人在手术后进一步确诊，所有病人均转移至正常不存在嗜铬组织的区域，平均随访5.5年(2-20年)。肾上腺外转移瘤4例，其中神经节细胞瘤3例和膀胱肿瘤1例，局部淋巴结转移6例，肺转移2例，骨转移2例，肝转移1例。组织学特性对恶性的诊断及预后的预测没有意义。术后病理有转移7例，术后6个月到10个月发现转移3个例。行化疗1例，高剂量¹³¹I-MIBG放射治疗结合化疗1例，除2例在诊断后1.5年至2年因转移在随访中死亡，其余病人在诊断后长期随访。通过分析表明早期恶性嗜铬细胞瘤完全切除及局域淋巴结切除术是可以治愈的，术后长期密切随访10年以上也是很有必要的。即使最初的病理是良性，也不能忽视恶性的可能性。[Int J Urol. 2007 Mar;14(3):181-5]

 

 

(编译：甘肃省肿瘤医院腹外科   李恒平)