2006年5月15日提前出版的网络版JCO杂志报道了切除原发灶对于确诊时已出现远处转移乳腺癌患者的生存影响。

　　该项研究由瑞士学者Rapiti E主持完成。通常认为确诊时已经出现远处转移的乳腺癌患者，不宜再进行原发灶处的局部手术治疗，该项研究者比较了手术和未手术对患者生存的影响。1977-1996年间共300例患者入组。结果发现对于原发灶切除后切缘阴性的患者，手术可降低患者40%的死亡危险度(P=.049)，这种死亡危险度的降低并不受转移部位的影响。进一步分层分析发现对于仅有骨转移的患者预后更好(HR, 0.2；95% CI, 0.1 to 0.4；P=.001)。对于手术后切缘阳性的患者其预后与不手术没有差别。

　　研究结果显示，完全切除原发肿瘤可显著延长转移性乳腺癌的生存率，对于骨转移患者疗效更好。

 

(吴世凯编译)