局部晚期前列腺癌去势治疗联合放疗可显著改善预后

发布时间:2012-06-27 浏览次数:853次 来源: 作者:
      加拿大研究者Warde报告,去势治疗联合放疗可显著改善局部晚期前列腺癌(CaP)患者的总生存期(OS)和疾病特异生存期(DSS),且未见放疗所致的严重迟发不良反应。(摘要号 CRA4504)
      该研究于1995~2005年入组1205例CaP患者,均为T2c~T4期,PSA≥20 ng/ml或Gleason评分≥ 8分。 随机给予去势治疗(ADT)联合或不联合放疗(RT)。主要终点为OS,次要终点为DSS、至疾病进展时间和生活质量。
      结果显示,ADT组602例,ADT+RT组603例。中位随访6年。两组患者的7年OS率分别为66%和74%(HR=0.77,P=0.0331),7年DSS率分别为79%和90%(HR=0.57,P=0.001)。ADT组死亡175例患者,其中89例死于CaP;ADT+RT组死亡145例患者,其中51例死于CaP。ADT组和ADT+RT组患者的10年累积疾病特异死亡率预计分别为23%和15%。≥2级迟发胃肠道毒性反应两组相似。 研究者认为,去势治疗联合放疗可作为局部晚期CaP患者的标准治疗手段。