2007年ASCO会议上,Meyers等报道对于直肠癌患者,术后病理标本检查的淋巴结中转移淋巴结所占检查淋巴结的比例是一个预测总的生存时间的有价值的指标。淋巴结转移状况一直是影响直肠癌患者预后的重要指标,一般建议术后标本检查的淋巴结数目至少达到14个,但是大量的患者术后检查的淋巴结数目仍然达不到上述要求。因此研究者预计转移淋巴结占所有淋巴结中的比例可能有一定预后价值。利用Intergroup0114试验的患者数据,以总的生存时间作为研究终点,转移淋巴结比例通过将转移淋巴结数目除以总的检查淋巴结数目进行计算。分为=0.25, >0.25-0.50, >0.50-0.75 和 >0.75四组。四组患者对于5年生存率的预后价值分别为0.71、0.56、0.50、0.43。对于转移比例在>0.25-0.50, >0.50-0.75两组患者中对于5年生存率有显著的预测作用。
(复旦大学医学院肿瘤医院 彭俊杰)